マウスガード装着の義務

現在、日本においてマウスガード装着の義務化が義務付けられているスポーツ競技は、格闘技系では、ボクシング、キックボクシング、空手等、球技系ではアメリカンフットボール、ラグビー、ラクロス、インラインホッケー等である。

 

危険度の高いスポーツ種目におけるマウスガードの留意点

１．ボクシング・空手

ボクシングや空手などの格闘技技のように、相手にダメージを与えることが勝利の決め手となるような種目では、マウスガードの予防効果を高める必要がある。現時点ではマウスガードの衝撃吸収能は主に材料の厚みに依存しているため、マウスガードの唇頬側と咬合面の厚みを増す方法がとられることが多い。

 

２．ラグビー

同じスポーツでも、ラグビーのスクラムハーフやスタンドオフ等のようにチームとしてのプレーの意思統一を図るために発語が重要なポジションでは、マウスガードの厚み、咬合高径、後縁の設定等に配慮が必要になる。

 

３．ラクロス

ラクロスはスポーツとしての目新しさやファッション性等から、競技人口が急速に増加している。そのような中で、特に女子ラクロスでは、プレー中の外傷予防の観点から、マウスガードの装着が完全義務化されている。しかし、多くは市販品のマウスフォームドタイプを選手自身が使用説明書により調整し使用しているため、適合性が悪く、様々な障害（特に顎関節症症状）を引き起こしている。

 

４．サッカー

歯科関係の統計では、サッカーでの外傷は比較的少ないとの報告が多い。しかし、ヘディング時の相手選手の頭部、肘との接触による歯の破折や、逆に歯による相手選手の皮膚の裂傷等は決して少なくないようで、特にゴールキーパーにおける外傷の頻度が高い。さらに、脳振盪等も挙げられる。これらの外傷の多くは他科で治療されるため、歯科の統計には加わらないことで目立たないものと思われる。

 

５．メリカンフットボール

アメリカンフットボールは、最もマウスガードが普及し、かつその効果を立証してきたスポーツの一つである。しかし選手は長い間、でき合の良くない既製のマウスガードを使用してきたため、プレー時以外ではマウスガードを外す習慣が付き、ヘルメットに付けたストラップにマウスガードをぶら下げておくことに慣れている。さらに、ヘルメットが衝撃により外れた場合、これまでの不適合なマウスガードでは容易に歯列から外れてしまい、予防効果は少なかった。

一方、適合の良いマウスガードでは、ヘルメットとともにストラップ付のマウスガードが外れることがあり、その際に歯あるいは顎骨を損傷することがあるので、適合に良いカスタムメイドタイプではストラップの使用は禁忌となる。